深圳新聞網(wǎng)2025年12月4日訊（深圳晚報(bào)記者 周倩）近日，36歲的肺癌患者阿偉（化名）在醫(yī)院治療期間突發(fā)急性心肌梗死，心臟驟停陷入昏迷。危急時(shí)刻，胸外科、心內(nèi)科、麻醉科、ICU等多學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)無縫“生命接力”，成功從死神手中奪回年輕生命。

病房?jī)?nèi)年輕生命瀕臨停擺

當(dāng)天15時(shí)47分，北大深圳醫(yī)院胸外科病房里，36歲的阿偉突然痛苦呻吟。這位因“右肺惡性腫瘤晚期伴多發(fā)轉(zhuǎn)移”入院的患者，正準(zhǔn)備接受第3次化療，此前僅偶有夜間心悸，無明確胸痛病史。

醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間接上監(jiān)護(hù)儀并給予中流量氧療，進(jìn)行第一份心電圖評(píng)估，隨即啟動(dòng)擴(kuò)冠、鎮(zhèn)痛干預(yù)，第一份心電圖評(píng)估結(jié)果暫未提示明顯異常，然而患者癥狀并無緩解。16時(shí)14分，第二份心電圖報(bào)告提示異常，心內(nèi)科會(huì)診高度懷疑“急性前壁心肌梗死”，立即開通綠道，準(zhǔn)備急診介入手術(shù)。

沒想到病情的惡化速度遠(yuǎn)超預(yù)判：20分鐘后，患者胸痛加重、室顫、血壓驟降、心跳驟停接踵而至，生命進(jìn)入倒計(jì)時(shí)。

近6000次按壓與死神賽跑

“快！胸外按壓！”謝遠(yuǎn)財(cái)醫(yī)生的指令急促而堅(jiān)定。年輕的劉浩楨醫(yī)生率先雙手交疊，按每分鐘100-120次的標(biāo)準(zhǔn)頻率，為停擺的心臟注入人工動(dòng)力。此時(shí)，胸外科主任劉繼先聞?dòng)嵒鹚仝s到病房，現(xiàn)場(chǎng)統(tǒng)籌急救指揮。

“換我來！”隨著急救的持續(xù)，麻醉科、ICU、心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)相繼趕到，一場(chǎng)與死神賽跑的按壓接力開啟。每?jī)煞昼娸啌Q一次，年輕醫(yī)師按到手臂發(fā)酸，資深主任立刻接棒，近1小時(shí)里，醫(yī)護(hù)人員輪流上陣，累計(jì)完成近6000次胸外按壓。

與此同時(shí)，麻醉科1分鐘內(nèi)完成氣管插管建立氣道，外科ICU團(tuán)隊(duì)開通多條靜脈通道，腎上腺素靜推、電除顫等治療同步推進(jìn)。

“按照國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)，30分鐘內(nèi)未能恢復(fù)自主呼吸循環(huán)，通常會(huì)宣布死亡?！?謝遠(yuǎn)財(cái)醫(yī)生說，“但我們不能放棄，每一次按壓都可能為他爭(zhēng)取生機(jī)?！背掷m(xù)的球囊輔助通氣維持著氧氣供應(yīng)，床旁心臟彩超實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，17時(shí)27分，監(jiān)護(hù)儀上終于重新出現(xiàn)自主心率波形，外周大動(dòng)脈可捫及搏動(dòng)——阿偉恢復(fù)自主循環(huán)了！

30分鐘打通生命線

自主循環(huán)的恢復(fù)只是暫時(shí)的勝利，心肌梗死的“元兇”未除，隨時(shí)可能再次引發(fā)心臟驟停。“必須立刻開展急診PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療），打通閉塞血管！”心內(nèi)科陳賽勇醫(yī)生團(tuán)隊(duì)果斷決策。

18時(shí)33分，阿偉被緊急送至造影室。造影屏幕上：左前降支近段100%閉塞，血管內(nèi)可見明確血栓影，心肌血流僅為TIMI 0級(jí)——相當(dāng)于心臟的主干道堵死。

“準(zhǔn)備球囊擴(kuò)張！”“植入支架！”手術(shù)團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒，在X線引導(dǎo)下，精準(zhǔn)穿刺右橈動(dòng)脈，置入指引導(dǎo)管；球囊預(yù)擴(kuò)張后，支架成功植入閉塞血管段。術(shù)后再次造影顯示，支架貼壁良好，心肌血流恢復(fù)正常，閉塞的通道被成功打通。整個(gè)手術(shù)從準(zhǔn)備到結(jié)束僅耗時(shí)30分鐘，以最快速度為心肌“搶”回了存活時(shí)間。

腫瘤患者需防心血管風(fēng)險(xiǎn)

術(shù)后，阿偉轉(zhuǎn)入外科ICU，胸外科、心內(nèi)科、ICU團(tuán)隊(duì)聯(lián)合制定“心臟康復(fù)+腫瘤治療”一體化管理方案。令人欣慰的是，阿偉的恢復(fù)情況超出預(yù)期。心臟彩超顯示收縮功能良好，雖出現(xiàn)一過性腎功能缺血損傷，但隨著心臟血流恢復(fù)，腎功能也自行好轉(zhuǎn)，未留下明顯后遺癥。更重要的是，腦部未遭受嚴(yán)重缺血損傷，這意味著他的認(rèn)知功能不受影響。

專家提醒，腫瘤患者在治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心率、血壓、心肌酶等指標(biāo)，一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難等不適，需立即告知醫(yī)護(hù)人員，實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”，讓患者在對(duì)抗腫瘤的同時(shí)，也能守住心血管健康的生命線。